Лечение пареза голосовой связки

Содержание

Лечение паралича ых связок в Израиле

Лечение пареза голосовой связки

Терапия параличей и парезов ых связок в израильских клиниках проводится с использованием современных достижений медицины – малоинвазивных операций по ларингопластике, тиропластике и других методов фонохирургии.

Методы лечения паралича ых связок в Израиле включают в себя консервативные и хирургические техники.

В случае одностороннего паралича связок, когда нарушена иннервация только 1 ой связки, проводится фонопедия – комплекс процедур и упражнений, направленных на нормализацию ой функции.

Такой комплекс включает в себя занятия со специалистом – упражнения на дыхание, ой тренинг, тренинг на компьютере.

Паралич ых связок – это патология, возникающая при нарушении функциональности нервов, иннервирующих мышцы гортани. Паралич заключается в полном блокировании произвольных движений мышц, обеспечивающих движение ых связок.

Помимо паралича, у части пациентов может наблюдаться парез – неполный паралич, при котором функциональность мышц, отвечающих за движение ых связок, нарушена лишь частично.

Последствия паралича и пареза связок варьируют от частичного ухудшения тембра голоса до его полной потери и проблем с глотанием.

Основной причиной данного нарушения является повреждение нервов при проведении операций на голове и шее, на сердце (нервы, иннервирующие мышцы гортани, располагаются близко к нему), на щитовидной железе.

К другим причинам относятся неврологические патологии (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, миастения), травмы груди и шеи, ишемический инсульт, опухоли гортани, воспалительные процессы в ых связках.

В ряде случаев паралич связок носит идиопатический характер и не имеет явной причины.

  • И односторонний, и двусторонний паралич ых связок на начальном этапе лечатся консервативными методами, с использованием широкого спектра различных препаратов – нейропротекторов, ангиопротекторов, препаратов, усиливающих метаболизм. В качестве физиотерапевтических процедур назначается фонофорез лекарственных веществ (чрескожное введение препаратов с помощью ультразвуковых волн).
  • В тяжелых случаях двустороннего паралича применяют хирургическое лечение для решения двух разнонаправленных вопросов: с одной стороны, требуется восстановить дыхательную функцию гортани (то есть создать широкую ую щель), а с другой – восстановить ую функцию (сомкнуть ую щель). Поэтому оперативное лечение подбирается сугубо индивидуально для каждого пациента.
  • Для срочного восстановления дыхательной функции проводят трахеостомию – в тканях трахеи создается искусственное отверстие, которое через канюлю соединяет дыхательные пути с окружающей средой и обеспечивает свободу дыхания.
  • Для восстановления ой функции проводится ларингопластика – процедура, при которой в ые связки вводится натуральный или искусственный наполнитель (часто – тефлон). Такая процедура позволяет восстановить форму связок и улучшить работу двигающих их мышц.
  • Из других методов фонохирургии (раздела хирургии, занимающегося восстановлением голоса) используют микрохирургические процедуры и тиропластику. Микрохирургическая операция может применяться, если причиной аномалии является доброкачественная опухоль гортани (полип, киста) – операция проводится с использованием эндоскопа, что позволяет при большом увеличении очень точно удалять опухолевые ткани.
  • При тиропластике операция проводится на щитовидном хряще гортани. При этом позиция или длина связок могут изменяться. В зависимости от того, что требуется для восстановления или улучшения ой функции, операция проводится с использованием нескольких техник. Тиропластика первого типа применяется для лечения одностороннего паралича связок с использованием имплантатов (силиконовых, титановых, политетрафторэтиленовых и др.). Тиропластика второго типа используется для лечения дисфонии или афонии спастического характера – когда причиной нарушения ой функции является чрезмерно плотное закрытие ой щели во время фонации (с помощью силиконового имплантата связки приводятся в новую позицию). Тиропластика третьего типа направлена на расслабление тканей связок (понижение тембра голоса) путем их репозиции, а тиропластика четвертого типа – на удлинение ых складок. Также разные типы тиропластики могут комбинироваться друг с другом.

Диагностика паралича ых связок в Израиле проводится за 3-4 дня – это время посвящается проведению консультаций и исследований.

Первый день – первая консультация

По прилету в аэропорт пациента встречает представитель клиники – куратор-переводчик. В его сопровождении пациент отправляется на первую консультацию к отоларингологу.

Второй день – пациент проходит комплекс разнообразных исследований

  • Эндоскопическая диагностика – исследование участка с обструкцией с помощью длинного трубчатого оптического прибора ларингоскопа.
  • Ларингеальная электромиография – исследование проведения гортанью электрических импульсов. В ые связки устанавливаются металлические игольчатые электроды (через прокол шеи) и на них подается электрический импульс. Исследование помогает определить неврологические причины нарушения функционирования связок.
  • Лучевая диагностика с использованием рентгенографии, компьютерной, магнитно-резонансной томографии может применяться в качестве уточняющего исследования. В ряде случаев она используется для планирования операции.

Третий день – программа лечения

На третий день ведущий отоларинголог получает все результаты диагностики, изучает их и планирует этапы лечения.

Лечение паралича ых связок в Израиле – цены

Рассчитать стоимость лечения

Центр Топ Ассута – почему мы лучшие

  • В клинике работают специалисты, которые отдали отоларингологии и конкретно терапии аномалий ых связок не один десяток лет. Наши ЛОР-врачи известны далеко за пределами не только клиники, но и страны.
  • Диагностика и терапия паралича связок в Топ Ассута проводятся с применением комплекса разнообразных современных методик как консервативного, так и хирургического характера.
  • Пациенты, поступающие на лечение в клинику, получают персонального кейс-менеджера, осуществляющего полную поддержку на протяжении всего периода госпитализации. В его задачи также входит перевод документов и координация медперсонала клиники.

(4 голоса, в среднем: 4 из 5)

Источник: https://assutatop.com/disease/paralich-golosovyh-svyazok/

Парез ых связок: причины и лечение, реабилитация пареза связок в Москве в Юсуповской больнице

Лечение пареза голосовой связки

Речь является важным элементом жизни человека. Так как она помогает выражать мысли, эмоции и выстраивать отношения с другими людьми.

В образовании голоса и выполнении дыхательной функции принимает участие гортань, которая занимает промежуточное положение между глоткой и трахеей.

В гортани расположены ые связки, функционирование которых зависит от нервных импульсов. Однако при повреждении или воспалении нервных волокон развивается парез ых связок.

В Юсуповской больнице осуществляется лечение пареза ых связок и восстановление голоса после болезни. В многопрофильном медицинском учреждении специалисты практикуют индивидуальный подход к каждому пациенту, позволяющий повысить качество терапии.

Парез ых связок: причины и симптомы

Парез ых связок, лечение которого следует начинать при появлении первых симптомов, характеризуется полным отсутствием колебаний в гортани, что связано с нарушением нервных волокон. Развитие данного патологического состояния происходит при опухолях, сдавливающих органы пищевода, а также при травмах шеи, выпячивании стенок аорты.

В медицине выделяется три вида парезов в зависимости от причин нарушения:

  • органические парезы развиваются при повреждении блуждающего нерва. В случае, когда нарушено соотношение между возбуждением и торможением в коре головного мозга, диагностируются функциональные парезы;
  • миопатические парезы зачастую возникают у подростков в период полового созревания, после чрезмерного напряжения ых связок, а также при кровоизлиянии;
  • нейропатические парезы диагностируются у пациентов со слабыми гортанными мышцами в результате повреждения нервных волокон.

Парез связок отражается не только на речи больного, но затрудняет дыхание, что может представлять опасность для жизни. Специалисты Юсуповской больницы оказывают экстренную помощь пациентам с тяжелыми симптомами.

Парез ых связок имеет характерные проявления:

  • отсутствие голоса;
  • охриплость, осиплость голоса;
  • одышка;
  • сложности при произношении отдельных звуков;
  • озвученный вдох;
  • нарушение движений языка и губ.

Данная патология доставляет дискомфорт больным. Высококвалифицированные врачи отоларингологи и неврологи проводят качественное лечение, после которого для восстановления функций с пациентом работают специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы.

Парез ых связок: лечение

Если у пациента диагностирован парез ых связок, лечение будет зависеть от первопричины и степени нарушения. Для выявления причин пациенту назначается консультация специалистов: врача-терапевта, отоларинголога, невролога, эндокринолога, хирурга и психиатра.

Между специалистами различной направленности реализуется междисциплинарное сотрудничество, позволяющее составить провести наиболее полное обследование и составить комплексную программу терапии. На этапе диагностики специалистами используется европейское оборудование для проведения томографии головного мозга, УЗИ щитовой железы и сердца, рентгеновского исследования.

Если у пациента диагностирован парез ых связок, причины которого заключаются в нарушении иннервации, проводится медикаментозное или хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство используется в исключительных случаях, когда существует опасность для здоровья пациента, например, при опухоли или кровоизлиянии.

Для устранения функционального пареза пациенту назначаются успокоительные средства или антидепрессанты.

В центре реабилитации Юсуповской больницы специалисты помогают пациентам восстановить голос и речь. Методы, применяемые на этапе реабилитации, позволяют закрепить результат, полученный при использовании медикаментов.

Преимущества обращения в Юсуповскую больницу

В Юсуповской больнице проводится комплексное лечение парезов гортани и ых связок, включающее прием медикаментов, физиотерапию, психологическую профилактику и фонетические упражнения.

Преимуществами обращения в Юсуповскую больницу при парезе ых связок являются:

  • высококвалифицированные специалисты, регулярно проходящие повышение квалификации;
  • инновационные методы терапии, которые научно обоснованы;
  • высокоточное оборудование, позволяющее получать результаты обследования после его прохождения;
  • наличие комплексных программ терапии и реабилитации, соответствующих мировым стандартам;
  • возможность получения консультации лечащего врача в удобное время;
  • доброжелательное отношение персонала.

При своевременной терапии парез ых связок удается вылечить в минимальные сроки. Для получения консультации ведущих специалистов и записи на прием, свяжитесь с сотрудниками по телефону Юсуповской больницы.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта   Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 11829 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/rehab/parez-golosovykh-svyazok/

Парез ых связок: причины и лечение

Лечение пареза голосовой связки

Человеческая речь – важная часть жизни. Благодаря голосу возможно выражение мыслей и общение, проявление чувств. Несмотря на то что речь с успехом заменяется языком жестов, только лишившись голоса, можно понять его ценность.

Формируется голос в нашем организме благодаря работе ых связок.

Анатомия ого аппарата

Голосовые связки – это лишь часть ого аппарата человека. К нему относятся гортань, глотка, структуры носа и даже легкие.

Связки и мышцы входят в состав истинных складок гортани – именно они и называются ыми. Но термин «ые связки» продолжает с успехом использоваться врачами и логопедами.

От плотности смыкания и степени натяжения ых связок зависит сила и высота человеческого голоса.

Заболевания ого аппарата

Среди заболеваний ого аппарата часто встречаются парез и паралич ых связок, по распространенности они находятся на втором месте после воспалительных процессов в гортани.

К парезам относят частичное нарушение произвольных движений складок, из-за чего связки не полностью открываются при дыхании и недостаточно смыкаются при фонации (речи). По локализации парезы бывают одно- или двусторонними.

Полное отсутствие движений носит название паралич ых связок.

Клинические проявления

При парезе и параличе ых складок страдают речь и дыхание, что не только доставляет человеку значительный дискомфорт и мешает общению, но может даже угрожать жизни. Проявляется это такими симптомами:

  • осиплость голоса;
  • охриплость;
  • отсутствие голоса (афония);
  • дребезжание;
  • невозможность произнести отдельные звуки;
  • нарушение артикуляции, движений языка (при инсультах, опухолях мозга);
  • озвученный вдох;
  • одышка, вплоть до удушья.

Диагностика

Из лабораторных методов диагностики используются общий клинический и биохимический анализы крови, бакпосевы из глотки.

Среди инструментальных применяют ларингоскопию, рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, электромиографию, стробоскопию, исследование ой функции.

Какой врач диагностирует и лечит это заболевание?

Паралитические заболевания гортани находятся на стыке неврологии и отоларингологии. Поэтому лечащим врачом может быть как ЛОР-врач (при ларингитах), так и невролог (при инсультах, нейропатиях).

Есть специальность, которая изучает и лечит непосредственно ые связки – фониатрия, а лечащий врач называется фониатр.

Причины и виды парезов ых складок

При парезах (параличах) любого происхождения в первую очередь нарушается работа мышц. Если патологический процесс затрагивает сами мышечные волокна, то такое заболевание называется миопатическим параличом.

При нарушении передачи нервного импульса развиваются нейропатические параличи и парезы.

Миопатические параличи

При травмах внутренних мышц гортани с кровоизлияниями, при прорастании опухолей возникает нарушение голоса. Это же происходит и в случае, когда мышечные волокна неспособны нормально сокращаться в ответ на нервный импульс – например, при отравлении организма свинцом, тяжелыми металлами, токсинами.

Нейропатические параличи и парезы

Работа нервов-проводников и головного мозга может нарушаться по многим причинам. В зависимости вида нарушения, места повреждения, возможностей восстановления различают функциональные и органические нейропатические поражения.

Функциональные парезы

Функциональные парезы встречаются при неврозах, неврозоподобных состояниях, истерии. Это в первую очередь несоответствие процессов торможения сильному возбуждению в коре головного мозга. Психоэмоциональный стресс вызывает образование очага в коре мозга, который блокирует выработку правильных импульсов.

Функциональный парез ых связок преходящий, обратимый, поддается лечению. Название его говорит о том, что нарушается только работа нерва или головного мозга, сами они не повреждаются.

Органические парезы и параличи

Органические парезы имеют худший прогноз, поскольку это всегда следствие какого-то повреждения, и часто они необратимы. Органические нейропатические парезы делятся на центральные и периферические.

При центральных параличах очаг поражения находится в мозге, где и блокируется выработка импульса. Это происходит при инсультах, опухолях головного мозга, кровоизлияниях вследствие черепно-мозговой травмы, повреждении шеи и позвоночника, нейрохирургических операциях.

При периферическом парезе и параличе ых складок повреждается путь передачи импульса – возвратный нерв. Именно он отвечает за работу всей гортани.

Это наиболее обширная и распространенная группа причинных факторов.

Травматическое повреждение возвратного нерва

Чаще всего возвратный нерв страдает при операциях на щитовидной железе. Он может быть пересечен полностью или же травмирован инструментарием, шовным материалом, образовавшейся гематомой.

Травмировать его могут и дезинфицирующие растворы. Отмечались даже случаи токсического действия средств для наркоза.

Частота послеоперационных парезов и параличей гортани достигает 3%, если вмешательство производилось впервые. При повторной операции риск значительно возрастает, и частота осложнений достигает 9%.

Возвратный нерв может сдавливаться опухолями шеи и грудной клетки, увеличенным сердцем при его пороках, выпячиваниями пищевода или трахеи.

Воспалительные процессы в самой гортани (ларингиты), особенно с образованием объемных уплотнений, также травмируют возвратный нерв.

Неврит возвратного нерва

Иннервация ых мышц и связок нарушается и в случае неврита возвратного нерва. Он бывает различного происхождения:

  1. Воспалительный. Вызывается обычно вирусами;
  2. Токсический. Развивается при отравлениях фосфорорганическими соединениями, снотворными средствами, алкалоидами;
  3. Возникающий из-за нарушения обмена веществ, или дисметаболический. Снижение уровня калия и кальция, сахарный диабет, повышение функции щитовидной железы нарушают иннервацию складок гортани.

Лечение

Метод лечения пареза или паралича ых связок будет определяться причинами, которые вызвали заболевание.

Психотерапевтические методы

Они используются при функциональных парезах, когда необходимо устранить причину нарушения голоса. Лечащим врачом в этом случае будет психотерапевт или психиатр. Психотерапевтические методы в сочетании с медикаментозными дают хорошие результаты в лечении функциональных нарушений.

Фонопедические упражнения

Фонопедия – это совместная работа фониатра и логопеда. Она является отличным методом восстановления ой функции. Применяется совместно с другими видами лечения и в тех случаях, когда они неэффективны, при всех видах парезов или параличей.

Фонопедические упражнения помогают даже в том случае, когда работу связок восстановить невозможно. Обучение человека специальной методике разговора при помощи пищевода позволит ему вернуться к полноценной жизни.

Медикаментозная терапия

Она включает в себя антибактериальное и противовирусное лечение при ларингитах, детоксикационную терапию – при поражении токсинами.

Нейропатические формы парезов требуют нейропротекторной и витаминной терапии, дисметаболические – нормализации обмена веществ. Это могут быть препараты калия и кальция, гормональные вещества, витамины группы B, сосудистые и метаболитные препараты.

Кроме того, обязательно лечение основного заболевания — например, нормализация уровня глюкозы при сахарном диабете.

При невритах используются вещества, улучшающие нервную проводимость, а также противовоспалительное лечение.

Лечащими врачами в этом случае выступают отоларингологи, неврологи, эндокринологи, онкологи и другие специалисты.

Функциональный паралич ых связок тоже может лечиться медикаментозно – успокоительными средствами и антидепрессантами.

Хирургические методы

Когда не помогают медикаментозные и фонопедические методы, на помощь приходят хирурги.

Существуют разные техники восстановительных операций, занимаются этим фониатры, специализирующиеся в реконструктивной хирургии.

Хирургическое вмешательство применяется при прорастании опухолей в гортань, при обширных кровоизлияниях, не поддающихся обычным лекарствам, для изменения положения связок.

Существует и более щадящий метод – закрепление ых связок в нужном положении при помощи имплантата. Последнее десятилетие велись активные разработки наиболее подходящего и безопасного материала для имплантации. Сейчас используется биосовместимый гель, который вводится в складки гортани и надежно фиксирует ые связки.

Лечение при помощи имплантатов применяется при различных вариантах парезов и параличей и практически не дает осложнений.

ПАРЕЗ И ПАРАЛИЧ. Что такое парез? Что такое паралич? (врач разъясняет)

Источник: https://MedOtvet.com/neraspredelennoe/prichiny-vidy-lechenie-parezov-golosovyh-skladok.html

Причины

Самой частотой причиной проявления паралича ых связок является одностороннее или двухстороннее повреждение возвратного нерва во время хирургического лечения заболеваний щитовидной железы, или операций на сосудах шеи или позвоночнике.

Паралич ых связок также способны вызвать опухоли, локализованные в пищеводе. Он может развиться из-за аневризмы аорты, при значительном увеличении щитовидной железы, травмах шеи. Причиной паралича могут явиться: неврит вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, инсульт, отравление алкоголем или солями тяжелых металлов, а также истерия.

Иннервация ых связок производится парными возвратными гортанными нервами. При повреждении одного из них возникает односторонний паралич гортани.

При парезе пациенты в основном жалуются на дисфонию (расстройство голосообразования), сопровождающуюся шумным дыханием и снижением высоты голоса.

В некоторых случаях одностороннее поражение блуждающего или рекуррентного нерва не ведет к нарушению фонации, так как вторая ая связка продолжает функционировать.

При билатеральном (с двух сторон) повреждении возвратного нерва развивается двухсторонний паралич ых связок, приводящий к сильной дисфонии или афонии (отсутствие голоса). Возможно возникновение непроходимости дыхательных путей, если связки были парализованы в сомкнутом состоянии.

Миопатические и нейропатические параличи (парезы)

Миопатические парали чивозникают вследствие поражения гортанных мышц токсинами при ларингитах, или из-за кровоизлияний в мышцы при чрезмерном напряжении голоса, а также при врожденной слабости гортанных мышц. Подобные изменения могут происходить и в период полового созревания.

Виды нейропатических параличей

  • Органические параличи возникают из-за поражения блуждающего нерва и его ответвлений
  • Периферические. Если паралич (парез) связки возник из-за сдавливания нерва, то клинические проявления со временем проходят.
  • Бульбарные. Развиваются в результате заболеваний продолговатого мозга таких как: кровоизлияние, опухоль, гумма, множественный склероз.
  • Кортикальные. Причиной их возникновения является поражение коры головного мозга или корково-бульбарных проводных путей.
  • Функциональные – параличи обусловлены дисбалансом между процессами торможения и возбуждения в коре головного мозга, нервно-психическими заболеваниями (функциональные неврозы, неврастения, истерия), поражение обычно двухстороннее.

Диагностика паралича (пареза) ых связок основана на жалобах пациента, общем анамнезе и результатах ларингоскопии.

Методы лечения паралича ых связок в Рамбам

Стратегия и выбор видов лечения параличей (парезов) ых связок в Израиле зависит от их этиологии.

Миопатические параличи

В терапии миопатических параличей применяются физиотерапевтические методики, такие как: электрофорез, гальванизация, диатермия.

Параличи воспалительного происхождения

При параличах воспалительного происхождения используются средства, применяемые для лечения ларингитов. Тепловые процедуры эффективны в лечении травматических невритов и органических периферических параличей.

Функциональные параличи и парезы

В терапии функциональных параличей и парезов ых связок проводится комплексное лечение, состоящее из физиотерапии, успокоительных средств, фонетических упражнений, а также психологической профилактики.

Инъекционная ларингопластика

В случаях изменения формы ых связок высокую эффективность показала инъекционная ларингопластика, помогающая вернуть ым связкам нормальную форму. Для данной процедуры применяется местная анестезия под контролем ларингоскопии, и передачей изображения с аппарата на монитор.

Для проведения инъекционной ларингопластики могут быть использованы как жировая ткань самого пациента, так и донора. Жировую ткань подвергают предварительной очистке, а затем вводят в пораженную область связки.

Преимуществом применения жировой ткани является отсутствие аллергических реакций.

Для ларингоплаастики также применяются препараты, содержащие человеческий и животный коллаген. Тефлон, при использовании его для инъекций в ые связки способен постоянно находиться в мягких тканях, но имеется риск отторжения его как инородного тела и излишнего уплотнения ых связок.

Для ларингопластики также применяется препарат Радиэсс, состоящий из микросфер гидроксиапатита кальция (вещества, находящегося в костной ткани человека). После введения этого препарата создается своеобразный «каркас», вокруг которого фибробласты продуцируют собственный коллаген. Учеными в Израиле продолжается разработка новых препаратов для лечения паралича ых связок.

Источник: https://www.rambam-health.org.il/lechenie-paralicha-golosovyh-svjazok-v-izraile.aspx

Двусторонний паралич ых связок: причины, симптомы, лечение

Лечение пареза голосовой связки

Паралич ых связок вызывается либо заболеванием верхних дыхательных путей, либо повреждением нерва в этой области. При повреждении нерва импульсы к мышцам не поступают и в результате движение ых связок прекращается.

Паралич ых связок

Параличом ых связок принято считать нарушение движения этого отдела, из-за которого у пациента пропадает голос и становится неспособным произнести что-либо вслух. Паралич может быть разных видов. Патологии в большей мере подвержены взрослые люди.

Виды

Выделяют в целом следующие типы патологии:

  • Периферический (поражается периферическая НС);
  • Центральный (поражается ЦНС);
  • Двусторонний;
  • Односторонний.

Симптомы и проявления

Односторонний паралич проявляется слабостью ых связок и охриплости. Двусторонний вызывает помимо слабости также и непроходимость дыхательных путей. Особенно это касается того фактора, когда связки поразил паралич в сомкнутом состоянии. Также наблюдаются:

  • Поперхивание жидкой пищей;
  • Чувство инородного тела в дыхательных путях;
  • Боль в горле.

Последние симптомы проявляются не в 100% случаев. Основным критерием для определения остается наличие изменения голоса и затрудненное дыхание. Поставить диагноз точно может только врач после проведения соответствующих исследований.

Диагностика требует проведения непрямой ларингоскопии и рентгена. В целом же врач опирается на симптоматику и клиническую картину истории болезни.

Диагностика паралича ых связок в нашем видео:

Консервативное

Под консервативным лечением подразумевается введение инъекций Teflon, которые способствуют увеличению поврежденной ой связки.

Таким образом обеспечивается лучшее смыкание данного отдела. Это помогает усилить голос и защитить от аспирации дыхательные пути.

Также может быть назначена следующая схема лечения с применением препаратов:

  • Ноотропы;
  • Антибиотики (при выявлении инфекции);
  • Антигистаминные гормонального типа;
  • Диуретики;
  • Средства для улучшения синоптической проводимостти

Также больному предписывается щадящее питание и по мере возможности покой для голоса. Если такой подход не помог, то принимается решение о проведении операции.

Хирургическое лечение может быть проведено двух типов:

  • Введение имплантанта осуществляется через разрез в шее в области ых связок. Помогает улучшить работу мышечной системы этого отдела и привести к действию ую связку, поврежденную по той или иной причине. Применяется только при одностороннем параличе.
  • При двустороннем параличе проводится трахеотомия, во время которой в область горла вводится специальная канюля. В таком случае пациенту для того, чтобы говорить, необходимо будет закрывать ее специальной пробкой.

Как проводится трахеотомия:

Прогноз

Как правило, консервативное лечение не так часто оказывается эффективным. При двустороннем параличе восстановление голоса уже остается невозможным, а потому трахеостомия для обеспечения дыхательной функции и возможности разговаривать является единственным выходом.

При одностороннем инъекции в ряде случаев дают положительный эффект, но полноценное возвращение голоса может быть только при проведении операции с имплантантами.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/golosovyh-svyazok/paralich.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.