Как проходит операция при вазомоторном рините?

Содержание

Вазомоторный ринит: операция

Как проходит операция при вазомоторном рините?

Иногда, когда не помогают консервативные методы лечения вазомоторного ринита, приходится прибегать к оперативному решению проблемы. Эта статья посвящена всему спектру операций по избавлению от насморка вазомоторного характера.

О вазомоторном рините

Вазомоторным ринитом называют нарушение носового дыхания у человека, обусловленное сужение носовых ходов. Происходит это из-за набухания слизистых, покрывающих полость носа. Причина кроется в изменении тонуса сосудов слизистой и нарушении проницаемости их стенок.

Причины возникновения

При вазомоторном рините наблюдается нарушение нормальной возбудимости периферических отделов нервной системы, из-за чего изменяется реакция слизистой на внешние раздражители. В ответ на обычные и неспецифические факторы появляется отечность и повышение секреторной функции слизистой.

Кроме того, нарушается транспортная активность клеток мерцательного эпителия.

Также отмечается увеличение секреции бокаловидными клетками, что приводит к образованию большого слоя слизи, покрывающего реснички клеток мерцательного эпителия.

Вместе с тем снижается способность клеток слизистой всасывать лишние выделения. Все это приводит к нарушению нормального движения секрета и развитию вазомоторного ринита.

Виды вазомоторного ринита

Специалисты различают две формы вазомоторного ринита: нейровегетативную и аллергическую. Аллергический ринит в свою очередь можно разделить на постоянный и сезонный.

Способствовать развитию нейровегетативного вазомоторного ринита могут следующие факторы: повреждения слизистой носовой полости, рефлекторное воздействие на нее, гормональные нарушения, длительное пользование препаратами с сосудосуживающим действием, например, такими как нафтизин, санорин, галазолин и другие.

Признаки вазомоторного ринита

Характерными симптомами, сопровождающими все формы вазомоторного ринита, являются проблемы со сном, ухудшение аппетита, слабость, снижение памяти, плохое самочувствие, повышение утомляемости.

Также отмечается затруднение или даже полное прекращение носового дыхания.

Это приводит к ухудшению работы легких, а, следовательно, снижению поступления кислорода к головному мозгу и другим органам, что и становится причиной плохого самочувствия и ухудшения состояния больного.

Диагностика вазомоторного ринита

Для того чтобы поставить такой диагноз, врач собирает данные о течение, симптомах и начале заболевания, назначает ряд обследований, включающий анализ крови, а иногда исследование слизи, выделяющейся из носовых ходов.

Возможные осложнения

Одним из наиболее распространенных осложнений вазомоторного ринита считается острый гайморит, который впоследствии может перейти в хроническую форму.

Обусловлено развитие такого осложнения нарушением нормального носового дыхания. Другим последствием такого ринита может стать ангина.

Также к осложнениям вазомоторного ринита относят хронический ларингит, фарингит хронической и острой формы, обострение хронического тонзиллита.

Принципы терапии вазомоторного ринита

Нередко при лечении постоянно повторяющихся вазомоторных ринитов врачи применяют хирургические методы. Направление таких операций может быть различным. Одно из них исправление искривлений перегородки носа. Однако далеко не во всех случаях подобная операция сможет помочь.

Как правило, показана она только при посттравматических деформациях или при сильной выраженности искривлений. Применяются при лечении вазомоторного ринита и консервативные методы, помогающие устранить отечность слизистой и заложенность носа.

Для этого используют носовые ингаляции, орошения слизистой, физиотерапию и другие методы.

Провести санацию слизистой носовых ходов при вазомоторном рините, тем более при хронической форме этого заболевания, необходимо. Правильный и полный курс лечения сможет определить только врач. При не достаточной эффективности консервативного лечения он сможет принять решение об оперативном вмешательстве.

Подслизистая вазотомия – операция при вазомоторном рините

В некоторых случаях врачам приходится прибегать к хирургической операции для лечения вазомоторного ринита. Проведение подслизистой вазотомии дает стойкие эффект в устранении всех симптомов заболевания.

При проведении такой операции рассекают сосудистые соединения, находящиеся между надкостницей носовых раковин и слизистой. При этом слизистая сокращается, отечность мягких тканей значительно уменьшается, правильное носовое дыхание полностью восстанавливается. Операция проводится под местной анестезией, времени она занимает около 5 минут.

В современных условиях для лечения вазомоторного ринита применяют радио- и электрохирургические технологии, с помощью которых и проводят рассечение мягких тканей. Такие методы имеют множество преимуществ перед обычным хирургическим вмешательством. Основные из них:

  1. Меньший травматизм операции.
  2. Антисептические свойства.
  3. Быстрая остановка кровотечения путем коагуляции краев раны.

Все это значительно сокращает восстановительный период и ускоряет выздоровление.

Криодеструкция нижней носовой раковины

Данная операция подразумевает использование низких температур. Проведение криодеструкции нижней раковины носа показано при сильной гипертрофии слизистой носовой полости при вазомоторном рините. Воздействие низкой температуры приводит к частичному устранению гипертрофированных носовых раковин.

Перед проведением операции назначаются необходимые обследования, делается она в плановом порядке. Дополнительное обезболивание при криодеструкции не применяется, так как холод сам по себе оказывает анальгетическое действие.

После окончания вмешательства, когда ткани обретут свою нормальную температуру, больной может ощущать легкое жжение или слабое покалывание.

Эндоскопическая остеоконхотомия

Показанием к проведению эндоскопической остеоконхотомии при вазомоторном рините является выраженная гипертрофия слизистой, проявляющаяся в ее разрастании и сужении просвета носового хода.

Для уменьшения травматичности вмешательства и более быстрого восстановления после операции применяется эндоскопическая техника. Проводят вмешательство в стационаре. Обезболивание может использоваться местное или общий наркоз.

Не допускается эндоскопическая остеоконхотомия у больных, имеющих нарушение свертывания крови, острые воспалительные и инфекционные патологии и тяжелые соматические заболевания.

Подслизистая лазерная редукция

Этот оперативный метод лечения вазомоторного ринита характеризуется малой травматичностью. В результате проведения лазерной редукции восстанавливается носовое дыхание.

Заключается операция в импульсном или постоянном воздействии на разросшиеся области слизистой оболочки. При этом патологические ткани уменьшаются в размерах. Впоследствии на этом месте формируется небольшой рубец с присутствием очагов регенерации.

Действие лазерного луча значительно сокращает количество возможных кровотечений после операции.

Подслизистая лазерная вазотомия

Проводят такую операцию при нарушенном носовом дыхании при аллергическом или вазомоторном рините. Хирургическое вмешательство в таком случае малотравматично.

Операция проводится в условиях поликлиники, под местным обезболиванием, эндоназально (через нос).

Противопоказана такая операция при декомпенсированных заболеваниях органов и систем, наличии патологий, нарушающих свертываемость крови, общих инфекционных болезнях и тяжелом состоянии больного.

Резекция заднего конца нижней носовой раковины

Такое вмешательство проводят при сильной гипертрофированности слизистой задних отделов носовых раковин или для облегчения доступа ко всем отделам и частям носовой полости.

Операция подразумевает нахождение в условиях стационара, проходит она под общим наркозом или местной анестезией. После вмешательства проводят заднюю тампонаду, чтобы избежать кровотечений.

Не допускается резекция заднего конца носовых раковин при тяжелых патологиях, острых воспалительных болезнях и заболеваниях, связанных с изменением свертываемости кожи.

Подслизистая вазотомия нижних раковин

Операция подразумевает пересечение мелких сосудов, подводящие кровь к пещеристым сплетениям. Подслизистая вазотомия нижних раковин носа показана при вазомоторных и аллергических ринитах.

Вмешательство производится через нос, обезболивание требуется только местное. Операция относится к плановым.

Нельзя проводить такое вмешательство при гнойных процессах, заболеваниях носовой полости или горла, тяжелых общих соматических болезнях и инфекциях.

Подслизистая вазотомия с латеропозицией

Показания к такому вмешательству – ринит вазомоторного или аллергического типа, в процессе которого сужаются носовые ходы за счет медиопозиции нижних раковин носа. Анестезия может быть местной или общей.

При операции пересекаются мелкие сосуды, а также проводится перелом раковин носа с их последующим латеральным смещением.

Для закрепления раковин в требующемся положении врач проводит тугую тампонаду, которую оставляют на некоторое время, обычно это около 5 дней.

Нижняя остеоконхотомия слизистой носа

Такая операция подразумевает частичное или полное удаление слизистой вместе с костями раковин. В результате вмешательства облегчается дыхание носом. Показанием служит выраженная гипертрофия слизистой при различных формах ринита.

Обезболиванием при этом вмешательстве становится эндотрахеальный наркоз. Проводят остеоконхотомию только в стационаре, эндоназально. Для ее проведения нужен специальный инструментарий, представленный носовой режущей петлей.

Не допустимо проводит такое хирургическое вмешательство при тяжелых общих воспалительных заболеваниях или острых инфекциях.

:

Атрофический ринит

Воспаление пазух носа

Гипертрофический ринит

Как лечить ринит

Ринит: лечение лазером

Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/359-vazomotornyj-rinit-operatsiya

Операция при вазоморном рините

Как проходит операция при вазомоторном рините?

С наступлением холодов все больше и больше людей приходят в аптеку за элементарными средствами от насморка. Однако такой банальный насморк не всегда оказывается безобидным. К сожалению, ринит или насморк, встречается очень часто и не выбирает людей какого-то определенного возраста или социального статуса. Этому недугу подвержены абсолютно все категории населения.

Вазомоторный ринит. Что это?

Вазомоторный ринит. Что это?

Одной из разновидностей ринита является вазомоторный ринит. Он возникает в результате нарушения работы слизистой оболочки носа. Это обычно связано с тем, что она активно реагирует на вдыхаемые вещества и различные физические факторы. Среди таких факторов выделяют слишком холодный воздух, всевозможные медикаменты, резкие ароматы, перенесенные стрессы и многое другое.

Люди с диагнозом «вазомоторный ринит», очень быстро принимают такое состояние как должное и совсем не обращают внимания на основные симптомы и признаки. Но стоит заметить, что даже в тех случаях, когда сам больной не испытывает дискомфорта, определенные неудобства ощущают окружающие его люди. В любом случае с данной проблемой необходимо бороться.

Вазомоторный ринит является заболеванием хроническим.

Спровоцировать его могут холодная погода, чрезмерная влажность воздуха, слишком острая или горячая пища, употребление спиртных напитков, курение, прием лекарственных препаратов, гормональные нарушения и другие факторы.

Нижние носовые раковины изменяют свои формы в размерах при поступлении воздуха, но иногда объем воздуха может не контролироваться, что является результатом нарушения тонуса носовых раковин.

Такое состояние называется вазомоторным ринитом, который также очень часто еще называют ринитом не аллергического происхождения.

Чаще всего данным заболеванием страдают люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также пониженным артериальным давлением.

Оперативное вмешательство при вазомоторном рините

Оперативное вмешательство при вазомоторном рините

После обследования сначала пытаются лечить вазомоторный ринит различными консервативными методами. И только если подобное лечение не дает результатов прибегают к оперативному вмешательству. Конечно операция при рините – это крайняя мера. И после проведения ее некоторое время больного обязательно должен наблюдать специалист.

Хирургическое избавление от этой проблемы является довольно эффективным, так как помогает забыть о ней на длительный срок или даже навсегда.

Среди применяемых хирургических методов врачи используют вазотомию (можно встретить название конхотомия), удаление полипов, гальванокаустику, а также исправляют искривления в носовой полости.

Оперативное вмешательство при вазомоторном рините

Операция при вазомоторном рините является самым распространенным методом лечения, которое помогает избавиться от постоянной заложенности носа и обильных слизистых выделений.

При хирургическом вмешательстве удаляются кровеносные сосуды слизистой оболочки носовых раковин, которые и являются причиной заболевания.

В результате операционного вмешательства сосуды больше не будут расширяться, и слизистая соответственно не будет набухать, в результате чего человек будет избавлен от неприятного ощущения постоянного насморка.

Операция при вазомоторном рините также может заключаться в уменьшении размеров носовых раковин, результатом чего станет восстановленное носовое дыхание. Этот вид оперативного вмешательства чаще всего применяется на фоне медикаментозного лечения и производится подслизистыми методами воздействия, к которым относятся лазерная, ультразвуковая и шейверная конхотомия.

Во время вазотомии проводится разрез сосудов между слизистой оболочкой и надкостницей. Это позволяет прекратить скопление крови, уменьшить носовые раковины и снять отечность тканей. Такая операция занимает не более 10 минут и проводится под местной анестезией.

Оперативное вмешательство при вазомоторном рините

Сегодня современные врачи все меньше во время операций прибегают к использованию скальпеля. Чаще используют такие методы как электрохирургия и радиохирургия. Данные методики обладают целым рядом преимуществ.

Стоит отметить, что самым главным из них является то, что сокращается количество потери крови, так как травмируется меньшее количество тканей. Кроме того, такие операции высокоэффективны и антисептичны.

То есть можно с уверенностью говорить о том, что риск занесения какой-либо инфекции минимизирован.

Каждый из этих способов оперирования больного обладает практически одинаковым эффектом, но имеет разную стоимость самой процедуры, а также свои минусы и плюсы. Оперативное вмешательство подбирается индивидуально для каждого больного.

Правильно и своевременно проведенная операция гарантирует больному быстрое облегчение. А если еще и удастся выявить и устранить те факторы, которые спровоцировали обострение заболевания, то болезнь не вернется никогда.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Заболевания.

Источник: http://KakZdravie.com/operatsiya-pri-vazomornom-rinite/

Вазотомия – лечение вазомоторного ринита

Как проходит операция при вазомоторном рините?

Вазотомия — это хирургическая операция, которую назначают при вазомоторном рините. Это особый вид насморка, который возникает из-за нарушения нервно-рефлекторных реакций на внешние раздражители (резкие запахи, холодный воздух).

Казалось бы, без видимых причин из носа вдруг начинает «течь». Если ринит хронический, он проявляется заложенностью носа, как правило, по утрам, обильные водянисто-слизистые выделения из носа, чихание, иногда слезотечение.

Чтобы понимать, почему это происходит, надо знать, как устроен наш нос.

Что происходит в носу при насморке

На боковых стенках носа есть костные выступы (нижние носовые раковины), покрытые слизистой оболочкой, под которой находится очень развитая подслизистая. В ней сосредоточено много венозных сплетений, так как главная функция этой части дыхательных путей – подогрев и увлажнение поступающего в организм воздуха.

При избыточном наполнении кровью венозные сплетения увеличиваются. Это происходит, например, при остром вирусном насморке. В результате они набухают, сужается просвет носовых ходов и дыхание затрудняется.

Патологическое увеличение венозной сети является основной проблемой при различных типах насморка, в том числе и вазомоторном.

Венозные сплетения в этом случае постоянно переполнены кровью, слизистая отекает и человеку становится просто трудно дышать.

Обычно в этом случае у больного снижается реакция на сосудосуживающие препараты, и поэтому проблему решают радикально – с помощью хирургической операции.

Что происходит при вазотомии?

Вазотомия подразумевает рассечение сосудистых соединений между надкостницей носовых раковин и слизистой оболочкой.

В литературе могут встречаться и другие термины, связанные с этой процедурой: абляция (отсечение), редукция – уменьшение объема, деструкция – полное или частичное разрушение. Все они обозначают одни и те же действия, но осуществляемые разными способами.

Вазотомия приводит к сокращению слизистой, уменьшению отечности мягких тканей и носовых раковин. Она позволяет полностью восстановить физиологически правильное носовое дыхание.

Операция выполняется как под местной, так и под общей анестезией.

Преимущества радиоволновой вазотомии

Современные клиники чаще всего применяют лазерную или радиоволновую вазотомию нижних носовых раковин, так как эти методы имеют целый ряд преимуществ:

  • Дыхание после операции восстанавливается достаточно быстро;
  • Процедура малотравматична для окружающих тканей;
  • Низкий риск осложнений;
  • Нет необходимости в тампонаде носовых ходов;
  • Сокращенный период восстановления;
  • Отсутствие кровотечения из-за коагуляции сосудов.

В медицинском центре «Гарант» выполняют радиоволновую вазотомию нижних носовых раковин. Это воздействие переменным высокочастотным током, генерирующем радиоволны. Волны, проходя через ткани, вызывают их нагревание и разрушение.

Операции выполняются на самом современном оборудовании в области лечения ЛОР-заболеваний, приборе для радиоволновой хирургии немецкой фирмы «Шторц» (Karl Storz).

На сегодняшний день это самое лучшее оборудование в мире для подобных операций. «Шторц» – ведущая мировая фирма в области производства медицинской техники.

По оценкам российских медиков, качество инструментария фирмы «Шторц» значительно выше, чем у других производителей приборов для ЛОР-манипуляций.

Хирургическое вмешательство проводится под контролем эндоскопа, чтобы исключить риск повреждения здоровых тканей. При необходимости после операции пациент может находиться под наблюдением врача, но обычно этого не требуется.

Рекомендации пациентам после вазотомии

2 недели после вазотомии нельзя посещать баню или сауну, употреблять алкоголь, необходимо ограничить физические нагрузки. Капать в нос можно только те капли, которые выпишет врач. Как показывает практика, после вазотомии необходимость в сосудосуживающих препаратах пропадает, так как восстанавливается физиологически нормальное дыхание.

Для наиболее полной консультации необходимо записаться на прием в медицинский центр ГАРАНТ к врачу-отоларингологу. Запись осуществляется по тел +7 (343) 272-03-50, +4 (343) 272-03-40.

Добро пожаловать!

Источник: http://mcgarant.com/stati/vazotomiya__lechenie_vazomotornogo_rinita/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.