Как лечить отомикоз ушей

Содержание

Отомикоз уха у ребенка и взрослого — проявления, лекарственные и народные средства терапии

Как лечить отомикоз ушей

  ·  Вам понадобится на чтение: 7 мин

Грибок, развивающийся в ушной раковине, называют отомикозом. Инфекционное заболевание негативно влияет на структуры наружного и среднего уха, задевая сосцевидный сосок.

Грибковая инфекция не имеет ярко выраженных признаков – больной чувствует заложенность слухового прохода и иногда наблюдаются выделения.

Отомикоз уха – больше детская патология (симптомы наблюдаются у 27% маленьких пациентов и у 18% взрослых), поэтому лечат ее преимущественно противогрибковыми каплями.

Что такое отомикоз уха

Грибковое заболевание ушных раковин инфекционной природы воспалительного характера называют отомикозом. Чаще поражается наружное ухо, а средняя полость и сосцевидный отросток – гораздо реже.

Отомикоз называют еще дисбактериозом органа слуха, ведь развивается он при нарушении кислотно-щелочного баланса микрофлоры после заселения плесневых грибов, патогенных мицелий или при активизации условно-патогенной кандиды.

Коварство ушного грибка заключается в том, что он напоминает ушной отит, поэтому пациенты занимаются самолечением, что сильно усугубляет ситуацию.

Симптомы

Как уже говорилось, первые признаки отомикоза похожи на обычный воспалительный процесс. Симптомы начальной стадии – периодическая заложенность уха и зуд, который после очищения быстро устраняется. Проявление заболевания в дальнейшем зависит от локализации воспаления и стадии протекания отомикоза. Общие симптомы заболевания:

  • заложенность;
  • нарушения слуха;
  • зуд в слуховом проходе;
  • обильные выделения;
  • односторонняя головная боль;
  • белые корки в слуховом канале;
  • тромбоз сетчатки глаз.

Причины­

Грибковое заболевание ушей у человека встречаются, как правило, при сниженном иммунитете. Отомикоз нередко возникает при ВИЧ-инфекции, диабете, на фоне онкологических процессов. У таких людей к вышеперечисленным симптомам добавляются отечность слухового прохода, характерный зуд, шум, острая боль в ушной полости, нарушение координации, головокружение.

Другой причиной патологии могут стать травмы кожи уха, инородные тела, постоянное расчесывание ушной раковины при дерматитах, повышенное потоотделение.

Отомикоз может возникнуть из-за неправильной гигиены или при ощелачивании слухового прохода.

Нередко болезнь развивается после перенесенных отитов, в результате местного дисбактериоза или после промывания антибиотиками слухового прохода и среднего уха.

Классификация заболевания

Грибок уха врачи классифицируют по локализации воспалительных процессов. Выделяют грибковый мирингит, микотический средний отит, наружный и послеоперационный отомикоз. В клиническом течении он имеет три стадии:

  1. Продромальная (начальная). Симптомы болезни очень похожи на отит: небольшие боли в слуховом проходе, на входе иногда появляются мелкие прыщики, происходит исчезновение жировой пленки. На качество жизни пациента грибок в ушах начальной стадии не влияет.
  2. Острая. Симптомы отомикоза напоминают острый отит или экзему: отечность кожи уха, выраженные боли, покраснение, ощущение, что внутри инородное тело «шумит» и «стреляет». Иногда повышается температура тела, из ушного прохода выходит жидкое гнойное отделяемое. На острой стадии отомикоза появляется тугоухость, поскольку слуховой проход перекрывается, барабанная перепонка прогибается.
  3. Хроническая. Обострения отомикоза сменяются нестойкой ремиссией, во время которой ощущается незначительная болезненность. При визуальном осмотре можно увидеть выпяченную барабанную перепонку, в костном отделе возникают инфильтраты в виде валиков.

Возможные осложнения

Грибок в ухе хронического характера может повлечь за собой серьезные осложнения. Если не лечить отомикоз или обратиться к врачу не вовремя, то бактериальная инфекция будет распространяться с наружного ушного прохода на среднюю и внутреннюю часть, усугубляя симптомы и ухудшая самочувствие больного. Распространение грибка способствует:

  • развитию гнойного отита;
  • необратимой потерей слуха;
  • возникновению микотической инфекции в других тканях и органах.

Диагностика

Лечение назначает врач только после проведения тщательного обследования. Установить диагноз можно и на основе осмотра, если у пациента присутствуют характерные выделения из уха. Подтвердить заболевание поможет мазок на микроскопический и культуральный анализ. Чтобы оценить состояние слуха у пациента доктор назначает проведение:

  • пороговой и простой аудиометрии;
  • отоакустической эмиссии;
  • акустической импедансометрии;
  • обследование с применением камертона;
  • исследования на проходимость слуховой трубы.

Лечение

Исходя из результатов посева, специалист выбирает схему лечения отомикоза. Сначала обрабатывается слуховой проход, затем подбираются противогрибковые препараты для ушей.

Дальнейшая терапия проводится дома, и заключается в применении капель, мазей, лекарственных средств системного воздействия. Для устранения болезни нужно комплексное лечение, поэтому назначают препараты разных видов.

Для снятия воспалений нередко прибегают к некоторым видам физиотерапии: индуктотермия, ЭП УВЧ, ультрафонофорез Преднизолона, Гидрокортизона, снимающих раздражение, зуд.

С помощью этих препаратов местного действия быстро устраняются болезненные ощущения, блокируется рост патогенного мицелия, купируется воспалительный процесс, нормализуется кислотно-щелочной баланс кожи, стабилизируется иммунитет. При отомикозе пациентам назначают:

  • антибиотики противогрибкового действия;
  • антимикотические мази;
  • ушные капли для устранения неприятной симптоматики;
  • противогрибковые таблетки.

Как лечить отомикоз путем очищения мицелия

Начинается терапия любой стадии отомикоза уха с гигиенической процедуры: тщательно проводится очистка слухового прохода от пробок в виде накопившегося отделяемого, корочек, серы, бытовых загрязнений.

Для этих целей используется раствор перекиси водорода, мирамистин или борная кислота и ватная палочка. Далее ухо лечится противогрибковым средством местного воздействия. Препарат врач назначает, ориентируясь на характер ушных выделений.

Удаление гнойного отделяемого должно проводиться перед каждой обработкой уха антимикотиками.

Препараты

Лекарственные средства подбираются, в зависимости от возбудителя и причины воспаления. К стационарным вариантам лечения прибегают очень редко, поскольку правильно подобранные терапевтические меры в домашних условиях приводят к быстрому выздоровлению. Вылечить отомикоз противогрибковыми препаратами можно за 7-14 дней. В качестве основных медикаментов используют системные антимикотики.

Для наружного применения назначают капли, мази, крема. Также применяют спиртовые растворы (Салициловый спирт, Гриземиновую эмульсию). По необходимости врач назначает курс антибиотиков, прием витаминов. Если консервативные методы лечения отомикоза не помогают, то прибегают к операционному вмешательству. Для снятия аллергенных последствий показана коррекция антигистаминными препаратами.

Применение антибиотиков

Более сложные случаи заболевания, к которым относятся поражение среднего уха, острое воспаление барабанной перепонки или другие ухудшения состояния, требуют назначения полиеновых антибиотиков:

  1. Нистатин. Нарушает проницаемость клеточной мембраны грибков, что приводит к их уничтожению. При отомикозе назначают 3 000 000 ЕД /сутки в течение 14 дней. Во время приема таблеток могут развиться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.
  2. Леворин. Обладает химиотерапевтической активностью в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. Для лечения ушного воспаления назначают 2 000 000 ЕД/сутки на протяжении 10 дней. При передозировке появляются аллергические и диспепсические реакции: местное покраснение, раздражение кожи, боли в эпигастральной области.

Противогрибковые капли в уши

Существует большой выбор местных препаратов, которые закапывают в ухо при отомикозе. Самые популярные среди них:

  1. Кандибиотик. Комбинированное средство, в составе которого содержится противогрибковый клотримазол, анестетик, гормон и антибиотик хлорамфеникол. Капли при отомикозе закапывают в ухо по 3-4 капли ежедневно на протяжении 7-10 дней. Препарат противопоказан, если наблюдается перфорация барабанной перепонки, в период беременности и детям до 12 лет.
  2. Нитрофунгин. Основным действующим веществом является хлорнитрофенол, оказывающий подавляющее воздействие на рост грибов, обладающий фунгицидным действием. При отомикозе капли наносят на ватку и вкладывают в ухо 2-3 раза/сутки. Длительность терапии 4-6 недель. Не назначают лекарство беременным и кормящим женщинам, детям до 15 лет.

Мазь

В комплексной терапии отомикоза широко используют противогрибковые мази. Среди них:

  1. Пимафукорт. Комбинированный препарат, в состав которого входит антибактериальный и противовоспалительный компонент. Намазывают мазь на пораженный участок тонким слоем 2-3 раза/день в течение 10 дней. Среди минусов лечения – большой список противопоказаний.
  2. Микроспор. Активный компонент мази – бифоназол, обладающий высокой противогрибковой активностью. Препарат наносится тонким слоем наружно 1 раз/сутки, курс лечения 2 недели. Среди побочных эффектов: возможная отечность тканей, зуд, болезненность в месте нанесения.

Лечение народными средствами

Если человека поражает отомикоз, то ускорить выздоровление помогут народные рецепты:

  1. Лук. Натереть на мелкой терке половину средней луковицы, отжать сок. Сначала нужно почистить ухо с помощью перекиси ватным тампоном, а потом переходить непосредственно к процедуре. Луковый сок закапывать по 4-5 капель перед сном на протяжении четырех дней.
  2. Чеснок и оливковое масло. Смещать раздавленный чесночный зубчик и 1 ч. л. масла, подогреть смесь, нанести на ватный тампон и смазывать ушной проход как можно чаще до улучшения состояния. Средний курс лечения – 10 дней.

Профилактика

Прогноз заболевания благоприятен в случае соблюдений всех рекомендаций врача. Однако после выздоровления высок риск повторного развития воспаления ушной раковины, поэтому необходимо всегда соблюдать меры профилактики:

  • избегать попадания воды в ухо;
  • не допускать снижения иммунитета;
  • вовремя лечить любые болезни уха;
  • не злоупотреблять кортикостероидами и антибиотиками;
  • регулярно чистить уши;
  • один раз в год ходить на прием к отоларингологу.

Фото грибкового отита

Источник

Источник: https://03-med.info/lor/otomikoz-ukha-u-rebenka-i-vzroslogo-pro.html

Отомикоз уха: лечение препаратами и народными средствами, симптомы, Флуконазол при ушном микозе

Как лечить отомикоз ушей

Отомикоз — патология, возникающая вследствие проникновения грибковой флоры в слуховой проход. По статистическим данным, это заболевание наблюдается в 18% случаев у взрослых и в 27% случаев у детей больных отитом. На территории с умеренным климатом ушной отомикоз встречается в 10% случаев. В жарких странах этот показатель намного выше.

Чаще болезнью страдает средняя возрастная категория. Риск заболеть возрастает при занятии плаваньем, ношении слухового аппарата и после мастоидотомии. Для микоза уха характерен односторонний процесс, в редких случаях он может быть двусторонним. Главное при отомикозе — своевременно его распознать. Невылеченный вовремя процесс может грозить серьезными последствиями.

Причины

Микоз ушей вызван грибками, которые в норме присутствуют на кожных покровах. Такая флора называется сапрофитной. Сапрофиты не представляют опасности для здоровья до тех пор, пока не возникнут состояния, способные привести к их патогенности.

Такая ситуация возможна в следующих случаях:

  • снижение иммунной защиты;
  • онкологические болезни;
  • повышенная потливость;
  • СПИД;
  • продолжительное лечение антибактериальными средствами и гормонами;
  • аллергические реакции;
  • дерматиты в области уха;
  • стрессы;
  • экзостозы, узкий слуховой проход;
  • частые промывания слухового прохода;
  • ушной дисбактериоз;
  • травмы уха;
  • инородные тела в слуховом проходе;
  • сахарный диабет;
  • несоблюдение гигиены;
  • пользование чужими наушниками, берушами.

У больных в отделяемом уха при отомикозе чаще находят такие грибки:

  • Niger.
  • Fumigatus.
  • Terreus.
  • Flavus.
  • Candida.
  • Penicillium.
  • Rhisopus.

Классификация

Отомикоз уха делится в зависимости от вида возбудителя и от локализации патологического процесса.

По форме ушной микоз делят на:

  • Криптококкоз.
  • Кандидоз.
  • Кокцидиоидоз.
  • Бластомикоз.
  • Аспергиллез.
  • Мукоидоз.

По локализации заболевание подразделяют на:

  • наружный (наблюдается в 50% от всех отомикозов);
  • средний (развивается в 20% случаев);
  • мирингит;
  • отомикоз послеоперационной полости.

Микотическое поражение уха классифицируют и по стадиям патологического процесса. В стадии предвестников больного беспокоит постоянный зуд и заложенность в ухе. При этом внешне никаких изменений нет. В остром периоде патологии возникают боль, покраснение, отек, появляется ушное отделяемое. В хронической стадии заболевания симптоматика выражена слабее, характерны рецидивы и ремиссии.

Наружный отомикоз

При наружном микозе уха признаки болезни возникают постепенно. Повышенная влажность, травмирование кожи слухового прохода, доступ кислорода ведут к уменьшению или полному исчезновению жировой пленки. Эти факторы способствуют отечности и закупориванию протоков желез, расположенных в коже. Через некоторое время больной начинает ощущать заложенность в ухе и зуд.

Кожа в слуховом проходе шелушится. Человек старается очистить ушную раковину, что еще больше повреждает кожные покровы, позволяя грибкам проникнуть в травмированный участок. Развивается острый процесс.

Последний характеризуется болезненностью, гиперемией, обильным отделяемым, отеком. При тяжело протекающем процессе отечность достигает таких размеров, что закрывает слуховой проход полностью.

Позже присоединяется шум в ухе и снижение слуха.

При наружном отомикозе отмечается воспаление лимфоузлов, височно-нижнечелюстного сустава, околоушной железы. При наличии у больного сопутствующих патологий или иммунодефицита инфекционный процесс переходит в среднее ухо.

Средний отомикоз

Симптомы среднего отомикоза уха появляются на фоне гнойного среднего отита. Больной жалуется на локализованную болезненность, ощущение заложенности в слуховом проходе, обильное выделение из него, шум.

Кроме этого, отмечается головная боль, имеющая односторонний характер, формирование ушных пробок. Для отделяемого из уха при среднем отите микозной этиологии характерен серый, зеленый, грязно-желтый или коричневый цвет. Запах отсутствует.

Если средний отомикоз вызван плесневыми грибками, то у больного повышается температура, отмечается ломота в мышцах, суставах. Возможны аллергические высыпания на коже.

Грибковый мирингит

Грибковый мирингит — воспаление барабанной перепонки, вызванное грибковой флорой. Вследствие патологического процесса подвижность перепонки снижается, и больной теряет слух.

Пациент жалуется на распирающее ощущение в ухе, болезненность, чувство инородного тела и отделяемое в большом количестве. На начальных этапах заболевания эти признаки неярко выражены. По мере развития патологии симптоматика усиливается. Болезнь протекает с периодами ремиссии и обострения.

Отомикоз послеоперационной полости

Отомикоз послеоперационной полости возникает при мастоидэктомии (удаление ячеек сосцевидного отростка). Болезнь характеризуется большим количеством отделяемого и болезненностью в заушной зоне.

Народная терапия

Лечение народными средствами отомикоза может использоваться только в комплексе с медикаментозной терапией. Известны следующие народные рецепты для устранения отомикоза:

  • измельчить 1 луковицу, отжать сок. Перед сном закапать в ухо 5 капель сока. Проделывать процедуру не меньше трех дней;
  • устранить симптоматику болезни способен отвар или сок чистотела;
  • смешать яблочный уксус и воду в соотношении 2:1. Намочить полученным раствором жгутик и поместить его в наружный слуховой проход;
  • ежедневно следует высушивать ухо феном. Это устранит влажность, которая необходима для размножения грибковой флоры.

Последствия

Лечение отомикоза необходимо начинать как можно раньше. В противном случае патология ведет к тяжелым последствиям.

Острый процесс может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. В этом случае возрастает вероятность развития экземы наружного слухового прохода.

Микоз уха может способствовать присоединению возбудителей бактериальной инфекции.

В случае локализации процесса в среднем ухе возможно необратимое снижение слуха.

При неправильной или несвоевременной терапии, а также в случае тяжелого течения процесса, грибки могут проникать в кровь и распространяться по всему организму.

Симптомы отомикоза уха: препараты, лечение народными средствами

Как лечить отомикоз ушей

Отомикоз — это грибок, развивающийся в полости уха. Инфекция задевает структуры среднего и наружного уха. Также грибок может задеть и сосцевидный отросток, а именно его полость после операции мастоидотомии. Код МКБ-10 В36.9.

Отомикоз практически не имеет ярко выраженных, характерных только этому заболеванию симптомов, благодаря чему самостоятельная диагностика болезни без врачебной помощи невозможна. Диагноз ставят на основе данных микроскопического исследования. Для этого у пациента берут посевы на признак наличия грибковой среды.

Терапия болезни проходит на основе антимикотических средств общего и местного применения, среди которых, чаще всего применяются:

  • Нистатин;
  • Клотримазол;
  • Хинозола и др.

Этиология отомикоза

Вызывать отомикоз могут некоторые виды грибов плесневого типа.

Среди них чаще всего встречаются Aspergillus, A. flavus, а также:

  • Rhisopus;
  • A. niger;
  • Penicillium;
  • Candida.

Именно эти виды грибковых культур могут развиваться в полости уха и вызывать отомикоз.

Диагностика

Первоочередно диагностирование отомикоза предполагает собой тщательный осмотр пациента. Это позволяет отметить изменения стенок наружного слухового прохода и определить степень поражения барабанной перепонки. Также осмотр позволяет определить тип патологического отделяемого, выявить его количество и запах, который чаще всего бывает неприятным.

Опираясь на имеющиеся данные, доктор в обязательном порядке назначает прохождение лабораторной диагностики. Она предполагает собой сбор патологического субстрата из уха. Таким образом, определяется уровень запущенности недуга, за счет наличия нитей мицелия, споров и овальных клеток грибка.

Далее необходимо определить разновидность грибка, поразившего ухо. Для этого собираются культуральные посевы из ушной раковины. Результаты исследования удается получить уже через неделю.

На фото ухо пораженное грибковой инфекцией

Лечение

Лечение отомикоза проводится в индивидуальном порядке. Учитывается общее состояние больного, а также цельная клиническая картина. Чаще всего лечение недуга не представляет собой сложностей. Но в отдельных случаях может понадобиться особое лечение, которое будет включать в себя комбинированную терапию.

Медикаментозная терапия

При наличии наружного отомикоза назначают местное лечение. Таким образом, наиболее результативный эффект дают раствор хинозола, левариновая мазь, мультифунгин, канестен. Не менее хороший результат демонстрируют общие противогрибковые препараты.

При наличии грибкового отита среднего уха общее лечение сочетается с местным. Это позволяет наиболее оперативно устранить причину заболевания и улучшить общее состояние.

В первую очередь, схема лечения включает применение антибиотиков, таких как нистатин, леворин, микогептин.

Также нужны для лечения препараты местного действия – нитрофунгин, экзодерил, нустатиновая мазь, гриземиновая эмульсия, канестен.

Стоит помнить, что главным условием лечения абсолютно любой разновидности заболевания, правильная очистка полости уха. её цель – аккуратно удаление патологического выделяемого.

Если не совершить своевременную очистку или полностью проигнорировать её выполнение, то эффективность лечения будет заметно снижена или в целом не окажет должного эффекта.

Выполняет процедуру очистки только специалист. Процедура проходит в стерильных условиях с использованием ватны, аттикового зонда и специального антимикотического препарата.

При среднем отите необходима очистка уха. Чаще всего выполняется перфорация барабанной перепонки. Патологическое выделяемое удаляется посредством промывания полости уха при помощи раствора мирамистина.

Популярные препараты для лечения отомикоза

Народные средства

Лечение отомикоза при помощи народных средств возможно далеко не всегда. Однако, подобный метод лечения все же уместен, но далеко не во всех формах заболевания. Перед тем, как приступить непосредственно к лечению, следует помнить, что процедуры необходимо выполнять постоянно. Также нужно регулярно чистить слуховой проход и наружную часть уха при помощи перекиси водорода.

Чтобы устранить грибок, можно воспользоваться такими средствами:

  • Чеснок и оливковое масло;
  • Раствор уксусной кислоты(2 процента);
  • Сок луковицы;
  • Теплая вода, уксус, перекись водорода.

Нельзя для лечения отомикоза в домашних условиях использовать согревающие компрессы, а также капли, содержащие антибиотики. Применение подобных мер пресечения лишь ускорят развитие заболевания и приведут к реальным осложнениям.

При лечении отомикоза необходимо препятствовать проникновению воздуха и влаги в полость уха. Поэтому на время лечения позаботьтесь о том, чтобы при вас всегда был ватный тампон, которым можно осуществлять подобную манипуляцию.

Лечение отомикоза направлено на устранение грибка, который и поражает здоровые ткани уха. Альтернативное лечение и физиотерапевтические процедуры в данном случае противопоказаны, так как напрямую ведут к ухудшениям.

В случае с отомикозом показана только единственная физиопроцедура – методика облучения. Качественное её проведение может обеспечить только ЛОР специалист.

Как очистить ухо от грибка:

Возможные осложнения

Достаточно часто при отсутствии должного лечения отомикоз приобретает хроническую форму.Также отит грибкового характера вполне может перейти в бактериальную инфекцию, что в дальнейшем провоцирует у человека сильнейшие боли внутри и ведет к появлению гнойного процесса.

В наиболее критичных случаях грибок проникает в кровь. Это ведет к появлению новых очагов инфекции микотического характера.

Прогноз

Несмотря на то, что сама болезнь является достаточно сложной, а её лечение комплексное и длительное, прогноз на выздоровление практически всегда является благоприятным. Главное — соблюдать рекомендации врача.

Полное выздоровление больного происходит в случае, если врач смог найти эффективный препарат антимикотического действия, который способен устранить причины возникновения отомикоза. Если болезнь локализуется в среднем ухе, то врачам не всегда удаётся вернуть пациенту потерянный слух.

В особенно сложных случаях отомикоз может вызвать распространение грибковых культур на внутренние органы и даже привести к сепсису грибкового типа. Также согласно данным врачей, 15% больных с диагнозом послеоперационный микоз, страдают от рецидивов болезни и сопутствующей симптоматики.

Отзывы доктора Комаровского о терапии грибковых инфекций:

Отомикоз уха у ребенка и взрослого – проявления, лекарственные и народные средства терапии

Как лечить отомикоз ушей

Грибок, развивающийся в ушной раковине, называют отомикозом. Инфекционное заболевание негативно влияет на структуры наружного и среднего уха, задевая сосцевидный сосок.

Грибковая инфекция не имеет ярко выраженных признаков – больной чувствует заложенность слухового прохода и иногда наблюдаются выделения.

Отомикоз уха – больше детская патология (симптомы наблюдаются у 27% маленьких пациентов и у 18% взрослых), поэтому лечат ее преимущественно противогрибковыми каплями.

Грибковое заболевание ушных раковин инфекционной природы воспалительного характера называют отомикозом. Чаще поражается наружное ухо, а средняя полость и сосцевидный отросток – гораздо реже.

Отомикоз называют еще дисбактериозом органа слуха, ведь развивается он при нарушении кислотно-щелочного баланса микрофлоры после заселения плесневых грибов, патогенных мицелий или при активизации условно-патогенной кандиды.

Коварство ушного грибка заключается в том, что он напоминает ушной отит, поэтому пациенты занимаются самолечением, что сильно усугубляет ситуацию.

Как уже говорилось, первые признаки отомикоза похожи на обычный воспалительный процесс. Симптомы начальной стадии – периодическая заложенность уха и зуд, который после очищения быстро устраняется. Проявление заболевания в дальнейшем зависит от локализации воспаления и стадии протекания отомикоза. Общие симптомы заболевания:

  • заложенность;
  • нарушения слуха;
  • зуд в слуховом проходе;
  • обильные выделения;
  • односторонняя головная боль;
  • белые корки в слуховом канале;
  • тромбоз сетчатки глаз.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.